Экспертная ультразвуковая диагностика

 

 

В клинике Витромед проводится комплексное ультразвуковое исследования (УЗИ) внутренних органов с допплерометрией на аппарате експертного класса.  Использование современного ультразвукового оборудования (GE Voluson E8) позволяет не только получать наиболее достоверные результаты и точное описание состояния органов и тканей, но и значительно сократить общее время обследования до постановки окончательного диагноза.

Оценка состояния внутренних органов рекомендуется:

При желании пациента получить наиболее полную с медицинской точки зрения оценку состояния печени, желчевыводящей системы, селезенки, органов забрюшинного пространства (поджелудочной железы, почек, надпочечников), органов малого таза (матки и её придатков), поверхностно-расположенных структур (щитовидной и молочных желез, органов мошонки).

При неоднозначной или противоречивой клинической картине заболевания (по данным истории заболевания, жалоб пациента, лабораторных анализов и результатов наблюдения клиницистов).

Для исключения (или подтверждения) опухолевого поражения внутренних органов, а также степени распространенности процесса.

При наличии известного заболевания для формирования наиболее полного представления о степени выраженности и распространенности нарушений, наличии возможных его осложнений с целью определения или уточнения в дальнейшем тактики лечения и наблюдения.

Для контроля эффективности консервативного и хирургического лечения.

При подозрении на наличие какого-либо заболевания внутренних органов.

Неоценима роль УЗИ в акушерстве и гинекологии. Проведение ультразвуковых исследований в рамках профилактических осмотров позволяет выявлять нарушения со стороны органов малого таза и молочных желез на ранних стадиях развития. Такой подход способствует значительному сокращению числа оперативных вмешательств, сведению лечения многих гинекологических заболеваний преимущественно к консервативной терапии.

УЗИ в акушерстве даёт возможность осуществлять диагностику многоплодной и внематочной беременности, обнаруживать пороки развития плода. Динамический ультразвуковой мониторинг в акушерстве позволяет своевременно выявить задержку развития плода и другие варианты течения беременности, требующие проведения лечебных мероприятий.

Скрининговое ультразвуковое исследование

Пренатальный скрининг по международному стандарту FMF

Комплекс мероприятий, направленных на раннее выявление патологии у плода, называется пренатальной диагностикой. На 10-14 неделе беременности проводится первый скрининг. В него входят следующие исследования:

1. УЗИ плода с оценкой:

- толщины воротникового пространства (ТВП); это область между внутренней поверхностью кожи плода и наружной поверхностью его мягких тканей, покрывающих шейный отдел позвоночника, в которой может скапливаться жидкость; в норме в сроки 11-14 недель ТВП составляет 2-2,8 мм; является маркером хромосомных нарушений плода, в первую очередь синдрома Дауна;

- наличия и длины носовой кости (НК); в норме на сроке 12-13 недель составляет 3 мм; ее отсутствие подозрительно в отношении синдрома Дауна.

2. Материнские сывороточные маркеры («двойной тест»):

- свободный хорионический гонадотропин человека (b-ХГЧ); в норме на сроке12 недель его уровень составляет 13,4-128,5 нг/мл; 13 недель – 14,2-114,7 нг/мл; 14 недель – 8,9-79,4 нг/мл; позволяет определить риск развития некоторых трисомий: синдрома Дауна (21 хромосомы), синдром Эдвардса (18) и синдрома Патау (13);

- ассоциированный с беременностью плазменный протеин А (РАРР-А): в норме на сроке 11-12 недель составляет 0,79-4,76 мЕд/л, 12-13 недель – 1,03-6,01 мЕд/л; 13-14 недель – 1,47- 8,54 мЕд/л; при синдроме Дауна и Эдвардса его уровень снижен.

Несоответствие результатов скрининга первого триместра нормам не говорит о необходимости немедленного прерывания беременности, а лишь сигнализирует о возможном риске, который после прохождения обследования рассчитывается индивидуально для каждой пациентки.

При подозрении на наличие патологии у плода по данным скрининга ставится вопрос о проведении углубленного (инвазивного) обследования. Самым достоверным способом постановки диагноза является исследование хромосомного набора клеток плода. С этой целью изучают амниотическую жидкость (выполняют амниоцентез), ткани плаценты (плацентоцентез), ворсин хориона (биопсию), пуповинную кровь плода (кордоцентез).

Плановое ультразвуковое исследование при беременности

Ультразвуковые методы исследования на сегодняшний день являются одними из самых информативных способов диагностики, которые не требуют использования хирургических инструментов или делать проколы. Эти методы полностью безопасны и надёжны. УЗИ позволяют своевременно определять диагноз, что в свою очередь позволяет лечащему врачу назначать эффективную терапию и наблюдать за изменениями состояния пациента на протяжении всего лечебного периода.

Одними из главных причин популярности ультразвукового исследования являются:

- высокая точность при постановке диагноза
- безвредность метода
- доступность и отсутствие противопоказаний
- быстрота проведения
- ультразвуковое УЗИ оборудование не излучает радиации и даёт возможность проводить процедуру любое количество раз.

Ультразвуковая диагностика проводится при различных заболеваниях во всех областях медицины. Она используется и для уточнения диагноза и выявления изменений в органах и тканях.

Важность УЗИ определяется и тем, что с помощью его можно выявить болезнь до появления её клинических признаков. Так, гинекологическое УЗИ способно определить причину бесплодия или непроходимости маточных труб. Ранняя диагностика решает многие проблемы лечения и восстановления здоровья.

Программа скринингового ультразвукового обследования позволяет проверить все системы организма. В клинике «Витромед» такую процедуру, как и УЗИ с допплерометрией, делают за одно посещение. Имея на руках результаты исследования, врач направляет пациента к профильному специалисту. Если структурных изменений в состоянии органов и тканей не обнаружено, то предлагаются комплексные меры профилактического характера. Данная методика разработана на основе инновационных технологий и стала результатом совместной работы врачей клиники «Витромед» и зарубежных специалистов.

Программа УЗИ «Витромед»

Ультразвуковое узи обследование рекомендуется:

- раз в год, как профилактическое мероприятие
- для уточнения лабораторных исследований
- при планировании беременности, для выявления скрытых патологий и их коррекции
- для ранней диагностики онкологических заболеваний
- при наличии частых стрессовых ситуаций или неблагополучной экологической среде, в месте проживания
- участникам программ лечения ожирения и эректильной дисфункции
- перед многомесячными командировками или длительными поездками

Ультразвуковое УЗИ обследование. Виды

Проводится по направлениям:

Брюшная полость
Данное обследование позволяет определить структуру и размеры органов, их расположение, наличие воспалительных очагов и дополнительных образований, выявить хронические заболевания, а так же изменения, вызванные травматическими повреждениями.

Печень
Выявляет: гепатит (острый и хронический), доброкачественные и злокачественные образования, цирроз, изменения, обусловленные заболеванием сердца, паразитарные кисты, жировою инфильтрацию.

Желчный пузырь
Используется для определения аномальных форм, изменения положения, размеров, патологии желчевыводящих протоков, наличия камней, воспалений, полипов, доброкачественных и злокачественных поражений.

Поджелудочная железа
Диагностирует панкреатиты и их осложнения, аномальные образования, воспаления и поражения опухолевого и неопухолевого характера.

Селезёнка
Определяет размеры органа, а так же его изменения, произошедшие из-за заболевания печени, выявляет кисты, опухоли, саркомы, кальциффикаты, лимфомы, лейкозы, лимфангиомы, инфаркты и абсцессы.

Надпочечники
Исследование диагностирует гиперплазию, воспаления, опухоли, кисты и гематомы. Оценивается состояние лимфоузлов и кровеносных сосудов.

Почки и мочевой пузырь
Комплексное обследование мочевыводящей системы позволяет оценить размер, контуры и форму органов, состояние паренхимы и собирательных полостей, наличие сторонних образований. Определяются различные аномалии, воспаления, опухоли и мочекаменная болезнь.

Гинекология
Гинекологическое УЗИ и УЗИ с допплерометрией диагностируют воспаления матки, яичников, миомы, опухоли, нарушения кровоснабжения плода и органов малого таза, внутренний эндометриоз и патологию эндометрии.

Щитовидная железа
Примерно 8% всего взрослого населения имеет патологию щитовидной железы в той или иной степени. Злокачественная опухоль щитовидки – это 3% от общего числа онкологических заболеваний. Диагностика ультразвуком выявляет около 100% изменений в щитовидной железе и 93% раковых очагов.

УЗИ щитовидной железы определяет состояние, размеры, структуру железы в целом, внутренние её изменения и качество взаимоотношений с другими структурами. Выявляются различные аномалии, патологии, первые признаки тиреоидита, опухолей, аденомы.

Молочные железы
УЗИ молочных желёз назначается для диагностики мастопатии, липомы, фиброаденомы и злокачественных новообразований. С помощью ультразвука специалист производит пункцию подозрительных областей, которые не определяются обычной пальпацией.

Особенности подготовки к ультразвуковому исследованию

Некоторые виды исследований, в том числе узи с допплерометрией, требуют предварительной подготовки пациента. Так, за 6-8 часов до обследования органов брюшной полости, необходимо исключить приём пищи. А в случае повышенного газообразования соблюдать трёхдневную диету с приёмом активированного угля после еды.

При УЗИ мочевого пузыря за 2 часа до процедуры выпивают 1 литр воды. А при трансвагинальном исследовании, мочевой пузырь наоборот, опорожняется.